Бешенство – опасный смертельный недуг из группы зоонозов, который развивается при ослюнении или укусе больным животным. Болезнь проявляется возбуждением, судорогами, боязнью воды, нарушением работы нервной системы и дыхания, обильным слюноотделением. Основным источником заболевания выступают дикие (лисы, ежи, волки, кабаны) или домашние (собаки, кошки, овцы) животные.
После укуса рекомендуется срочно обратиться в больницу, для получения первой медицинской помощи и введения профилактической антирабической вакцины из инактивированной культуры штамма вируса бешенства - Рабивак-Внуково-32.
Содержание:
- Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие вакцины
- Показания для введения антирабической вакцины
- Способ применения и дозы
- Схема профилактического (планового) введения
- Особые примечания
- Противопоказания для введения
- Побочные действия
- Беременность и лактация при введении вакцины
- Взаимодействие с другими лечебными средствами
- Условия хранения препарата
- Поствакцинальный период
- Аналоги вакцины Рабивак-Внуково-32
- Преимущества вакцинирования
Форма выпуска и состав
Прививка выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения в область живота или межлопаточный промежуток. Форма выпуска: флакон с белым порошком.
Состав одной дозы (0,5 МЕ – международные единицы) следующий:
- Инактивированный штамм вируса «Внуково-32».
- Желатин.
- Альбумин.
- Канамицина моносульфат.
В упаковке находится 5 комплектов: пять флаконов (по 3 мл каждый) с растворителем (дистиллированная вода) в ампулах по 3 мл.
Перед введением препарата рекомендуется провести первичную хирургическую обработку раны.
Фармакологическое действие вакцины
Благодаря наличию в составе вакцины инактивированной культуры штамма вируса бешенства, формируется стойкий и специфический иммунитет. При попадании в организм человека вакцина запускает каскад реакций, направленный на формирование защитных сил организма. Активируется, как клеточная (группа активных лейкоцитов), так и гуморальная (в виде антител) цепочка. Максимальная концентрация защитных клеток наблюдается на 45 день после применения и сохраняется на протяжении года. На территории с широким распространением бешенства прививку осуществляют ежегодно.
Экстренная профилактика обеспечивает быстрое нарастание количества лимфоцитов и антител, благодаря частому введению препарата.
Показания для введения антирабической вакцины
Бешенство поражает людей всех возрастных категорий. Но выделяют лиц, которым показано введение Рабивак-Внуково-32:
- Жители эндемических территорий по гидрофобии.
- При подозрении болезни у человека.
- Людям после укуса больного животного (экстренная профилактика).
- Работники лабораторий, ветеринары, зоотехники, охотники, егеря – профессиональная деятельность сопряжена с риском заболевания.
- Контакт с больным животным (при ослюнении человека носителем).
Специальная подготовка перед введением препарата не требуется.
Совет врача! После укуса животного необходимо провести экстренную профилактику в кратчайшие сроки. При соблюдении схемы введения, формируется стойкий иммунитет и вирус обезвреживается. В данном случае обязательное присутствие врача-инфекциониста. Он назначит схему и сроки прививания вакциной, которые индивидуальны и специфичны в каждом случае. Не стоит откладывать визит к специалисту
Способ применения и дозы
Флакон, в котором содержится 0,5 МЕ, растворяют в 3 миллилитрах воды для инъекций. Готовый раствор сохраняют не больше 20 минут после приготовления при комнатной температуре. Вводят подкожно в жировую прослойку живота или межлопаточную область (при наличии повреждений или травм на передней брюшной стенке). Запрещено вводить в область ягодиц и местах прохождения крупных сосудов.
Схема проведения вакцинации (совместно с введением антирабического иммуноглобулина) изображена в таблице:
Тип повреждения |
Характер контакта (видимые укусы или ослюнения) |
Данные о больном животном |
Рекомендуемое лечение |
1-й |
Отсутствует повреждение кожи и слизистых оболочек, нет ослюнений |
Бешенство |
Не применяется ни введение иммуноглобулинов, ни Кокава |
2-й |
Наличие ослюнений и неповрежденных слизистых оболочек и кожи, поверхностные укусы (исключая область головы, шеи, лица, кистей и стоп) |
В течение 10 дней наблюдения животное без признаков бешенства – лечение прекращают (проведено 3 инъекции). При наличии лабораторного подтверждения отсутствия заболевания – лечение прекращают с момента подтверждения. Во всех случаях, когда невозможно установить десятидневное наблюдение (животное умерло или убежало) – продолжать весь курс лечения по стандартной схеме |
Немедленно начать лечение: Кокав 1 мл в 0; 3; 7; 14; 30; 90 день заболевания |
3-й |
При ослюнении слизистых оболочек; укусах головы, шеи, стоп и кистей; глубоких и рваных ранениях; повреждения и ослюнения, нанесенные дикими животными |
В течение 10 дней наблюдений животное без признаков гидрофобии – лечение прекращают (проведено 3 инъекции). При наличии лабораторного подтверждения отсутствия заболевания – лечение прекращают с момента подтверждения. Во всех случаях, когда невозможно установить десятидневное наблюдение (животное умерло или убежало) – продолжать весь курс лечения по схеме |
Комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином с дня заболевания и Кокав по одному миллилитру в 0; 3; 7; 14; 30; 90 день болезни |
Людям, которым была проведена иммунизация менее года назад, назначается курс профилактики с введением трех доз по 3 мл на 1-й; 3-й и 7-й день после обращения в медицинское учреждение.
Важно! Иммунизация проводится со строгим соблюдением правил и сроков введения. При применении схемы организм человека формирует стойкий иммунитет и обезвреживает вирус бешенства в кратчайшие сроки. Каждый случай – индивидуальный и особенный. Врач сумеет распознать риск болезни и принять верное решение в короткие термины
Схема профилактического (планового) введения
Препарат вводится подкожно в область передней брюшной стенки или межлопаточное пространство. Первичная иммунизация проводится в 0; 7 и 30 дни по 3 мл. Через год повторно – 3 миллилитра разово. Далее вводить по одной дозе каждые 3 года.
До того как вводить препарат, рекомендуется осмотреть упаковку и ампулу с вакциной. При обнаружении дефектов запрещено проводить иммунизацию. Место введения осмотреть на наличие повреждений и обработать раствором спирта.
Особые примечания
Прививка Рабивак-Внуково-32 используется, как для экстренной, так и для плановой профилактики бешенства. Введение препарата при неотложных ситуациях сопровождается не только применением вакцины, но и первичной хирургической обработкой места укуса. Плановое использование препарата требует сдачи общеклинических анализов и консультации врача перед введением. Данные меры предупреждают возникновение побочных реакций и осложнений.
Прививание – процесс, который проводится в специально отведенных кабинетах в школах, детских садах, поликлиниках и больницах. Помещение оснащено кушеткой, стульями, столом, холодильником для хранения вакцин, шкафчиком для оказания первой медицинской помощи.
Упаковка, флакон или шприц осматриваются врачом. Он оценивает наличие повреждений, цвет и консистенцию препарата, наличие физиологического раствора для инъекций. При обнаружении отклонений от нормы – сообщить главному врачу и перенести иммунизацию и повторно ознакомиться с инструкцией.
Противопоказания для введения
При экстренной профилактике абсолютные противопоказания отсутствуют, так как основной целью служит сохранение жизни человека.
При плановой иммунизации выделяют некоторые противопоказания:
- Тяжелые дефекты иммунной системы человека (СПИД).
- Беременность.
- Наличие осложнений и побочных реакций при предыдущих введениях.
- Острые инфекционные заболевания.
- Активизация хронического процесса.
Пренебрегать противопоказаниями не стоит, так как они приводят к необратимым последствиям и тяжелым осложнениям.
Побочные действия
Возникают вследствие неправильного хранения препарата или индивидуальной непереносимости компонентов.
Реакция на вакцинирование проявляется в виде системных и местных реакций:
- Первая группа – повышение температуры, слабость, сыпь на теле, недомогание, головная боль, потеря сознания или анафилактический шок.
- Вторая – появление в месте укола сыпи, покраснения или кровоизлияния.
Совет врача! Возникновение побочных реакций свидетельствует о чрезмерной активации иммунной системы и ее составляющих. Но не стоит беспокоиться. Нужно обратиться к врачу за помощью. Также возникновение подобных реакций может быть обусловлено погрешностями по уходу места укола. Не забывайте о локальном осмотре следа после инъекции. Он должен быть сухим, чистым, без изменения цвета
Беременность и лактация при введении вакцины
Как при срочной, так и плановой профилактике беременность и кормление грудью являются абсолютным противопоказанием для введения прививки Рабивак-Внуково-32. Но иногда в экстренных случаях и при отсутствии других вакцинальных препаратов разрешено использование данной вакцины. Только врач принимает решение о применении вакцины.
Взаимодействие с другими лечебными средствами
Запрещено использование других иммунных препаратов: вакцины, глюкокортикоидные средства и цитостатики. Допускается введение лекарств данной группы после 2-х месяцев с момента применения Рабивак-Внуково-32.
Разрешено вводить на фоне использования базисной терапии при лечении болезней сердца, дыхательных путей и пищеварительной системы.
Условия хранения препарата
Плюс 2-8 градусов по Цельсию – оптимальная температура хранения прививки. Обязательное хранение в холодильной установке, недоступной для детей и прямых солнечных лучей.
Срок хранения вакцины полтора года.
Условия транспортировки идентичны таковым при хранении.
Поствакцинальный период
После вакцинации привитый человек находится в месте прививания некоторое время (30 минут). Это способствует исключению и предотвращению побочных реакций и осложнений. При возникновении нежелательных последствий врач окажет медицинскую помощь.
Аналоги вакцины Рабивак-Внуково-32
Существует разнообразное количество прививок для плановой и экстренной профилактики бешенства. Наиболее распространенные:
- Рабипур (Индия).
- Верораб (Франция).
- Индираб (Индия).
Вышеперечисленные препараты имеют в своем составе инактивированный штамм вируса бешенства, но различаются страной производителем.
Преимущества вакцинирования
Бешенство – заболевание, которое приводит к смертельным последствиям. Исключительно прививка обеспечит наличие стойкого и специфического иммунитета против гидрофобии. Благодаря препарату некоторые страны полностью искоренили бешенство из списка болезней, распространенных на территории государства.
На территории нашей страны существует традиция тесного взаимодействия человека и дикого или домашнего животного. Охота, домашнее хозяйство или наличие в доме любимых питомцев повышают риск заболевания бешенством.