Ортодонт устраняет различные дефекты зубочелюстного аппарата, которые сформировались в результате негативного влияния во время внутриутробного развития, в период роста временных, постоянных зубов, а также, из-за наследственных факторов. Планируется ортодонтическое лечение исходя из целого ряда современных диагностических исследований.
Содержание:
- Что входит в обязанности врача стоматолога-ортодонта
- Какие органы лечит стоматолог-ортодонт
- Какими заболеваниями занимается врач стоматолог-ортодонт
- С какими симптомами необходимо обращаться к стоматологу-ортодонту
- Какие лабораторные анализы может назначить стоматолог-ортодонт
- Инструментальные методы обследования
- Советы стоматолога-ортодонта
Что входит в обязанности врача стоматолога-ортодонта
В компетенцию ортодонта входит устранение дефектов челюстно-лицевого аппарата. Исправление различных аномалий зубного ряда допускается в любом возрасте, однако лечение взрослых пациентов требует гораздо больше усилий со стороны врача, чем коррекция прикуса в зубочелюстной системе у детей. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к удалению здоровых зубов с последующим их протезированием.
Конечной целью любого ортодонта является улучшение эстетичного вида лица пациента и обеспечение полноценного прикуса. Прикус - это смыкание зубного ряда при привычной, неподвижной позиции нижней челюсти. Любой контакт зубов между нижней и верхней челюстями называется окклюзией. Различные нарушения окклюзии - это и есть неправильный прикус. Аномальный прикус часто провоцирует возникновение таких патологий в организме, как:
- Головные боли.
- Искривление позвоночного столба, нарушения осанки. При патологическом прикусе смещается плоскость смыкания зубов, что в конечном итоге может привести к аномалиям второго шейного позвонка и ослаблению тонуса мышц.
- Нарушение дыхательной функции.
- Речевые патологии.
- Ограничение жевательной функции.
- Патологические процессы в носоглотке.
- Заболевания слухового аппарата.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта.
Кроме того, стоматолог-ортодонт занимается изучением причин, которые провоцируют развитие аномальных процессов жевательного аппарата человека. Например, ещё при внутриутробном развитии формируются зачатки временных и постоянных зубов и различные негативные влияния (вредные привычки, наличие кариеса у будущей мамы, нарушения питания, аномальное течение беременности) могут вызвать последующие нарушения прикуса. Не соблюдение гигиенических норм при уходе за полостью рта, инфекционные процессы в носоглотке часто приводят к воспалению в зубных тканях (разрушение дентина, пульпы), в конечном итоге к потере зубов и аномальной окклюзии.
Врач-ортодонт пользуется такими методами для восстановления полноценного прикуса, как:
- Брекеты. Это специальные скобы, которые могут состоять из разнообразных материалов (пластик, сапфир, металл). Доктор фиксирует их к каждому зубу ортодонтическим клеем, сами брекеты имеют дугу, под воздействием которой зубы начинают принимать правильное положение.
- Капы. Это съёмные прозрачные колпачки, которые надевают на зубы. Они могут состоять из полимера, металла или силикона. С их помощью исправляют небольшие нарушения прикуса.
- Исправление прикуса хирургическим путём. К этому методу прибегают в тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дали надлежащего эффекта или в особо сложных ситуациях (асимметрия челюстных костей, аномалия прикуса 3 степени).
Какие органы лечит стоматолог-ортодонт
Врач-ортодонт занимается коррекцией правильного положения челюсти и зубов. Челюсти человека (верхняя и нижняя) состоят из костной ткани и находятся в полости рта. Они формируют основу для крепления зубов. Нижняя челюсть, единственная подвижная кость черепа.
Зубы - это костные отростки, образовавшиеся из слизистой оболочки. Их основная функция заключается в пережёвывании пищи. Кроме того, различные аномалии прикуса и нарушения непрерывности зубного ряда могут привести к затруднению речи.
Начало формирования зубных зачатков приходится на 6-7 неделю беременности. Само прорезывание зубов и окончание их дозревания происходит в течение первого года жизни ребёнка, как правило, начинается с 5-7 месячного возраста, полностью заканчивается примерно в 3 года. В семилетнем возрасте происходит смена временных зубов (молочных) на постоянные. В этом периоде и берёт своё начало образование правильного прикуса у ребёнка. Однако целый ряд патологических процессов зубочелюстного аппарата (полное недоразвитие одного или нескольких зубов, отсутствие их зачатков, неверная позиция самого зуба, деструктивные изменения в эмали) могут возникать под воздействием различных негативных факторов, в любом периоде их роста и формирования.
В строении зубов человека принято различать корень, с помощью которого они крепятся к челюсти, коронку – видимую часть зуба, шейку, разделяющую коронку зуба и корень (в норме она находится под десной). По гистологическому строению различают следующие слои ткани:
- Эмаль. Покрывает коронки зубов.
- Дентин. Составляет основную часть зубных коронок, состоит из минерализованной соединительной ткани.
- Пульпа. Находится внутри дентина. Вмещает в себя большое количество сосудов и нервных волокон.
- Цемент. Обволакивает корни зубов.
У взрослого человека, в ротовой полости при нормальных условиях должно находиться 28-32 зуба.
Какими заболеваниями занимается врач стоматолог-ортодонт
В норме зубы верхней и нижней челюстей должны плотно контактировать друг с другом при смыкании. Ортодонт занимается восстановлением правильности прикуса. К основным патологиям, которые лечит доктор, относятся:
- Аномальное строение зубов.
- Дистальный прикус.
- Макрогнатия.
- Перекрёстный прикус.
- Микрогнатия.
- Глубокий прикус.
- Излишне резцовое перекрытие.
- Прогнатия.
- Открытый прикус.
- Ретрогнатия.
- Мезиальный прикус.
К аномальным процессам, изложенным выше, приводят различные нарушения размеров и неправильная позиция челюсти, что характеризуется затруднениями в постановке речи, нарушениями эстетичного вида лица. Отсутствие полноценной окклюзии, часто приводит к неполноценной жевательной функции и в первую очередь патологиям пищеварительного тракта. А также, неравномерная нагрузка на зубной ряд, в свою очередь провоцирует возникновение, артроза височно-нижнечелюстного сустава, аномального стирания зубов, повышенной чувствительности эмали.
С какими симптомами необходимо обращаться к стоматологу-ортодонту
К стоматологу-ортодонту нужно обращаться с такими жалобами, как:
- Стирание зубов.
- Боль, хруст, щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава.
- Нарушения окклюзии зубов.
- Болезненность при попытке открыть рот.
- Невозможность соединить губы.
- Аномальное выдвижение вперёд верхней челюсти.
- Изменение профиля лица.
- Затруднения при откусывании пищи.
- Западание подбородка.
- Нарушение эстетики, симметричности лица.
- Сильно выраженные носогубные складки.
- Нарушение речи.
- Западание или выворот нижней губы.
- Кровоточивость, воспаление дёсен.
- Патологический запах из ротовой полости.
- «Птичье» выражение лица.
- Покраснение, эрозии на слизистой оболочке полости рта.
- Частые прикусывания внутренней поверхности щёк.
Какие лабораторные анализы может назначить стоматолог-ортодонт
Ортодонт может назначить следующие виды лабораторного исследования:
- Анализ крови на сахар.
- Развёрнутый общий анализ крови.
- Гемостазиограмма. Оценка процесса свёртываемости крови.
- Сдача крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
- Биохимическое исследование крови.
- Аллергические пробы на анестетики.
Инструментальные методы обследования
Ортодонт для полноценной диагностики и успешного лечения пациентов назначает такие основные виды инструментального обследования, как:
- Снятие слепков челюстей пациента для изготовления кап и брекетов.
- Панорамный рентген верхней и нижней челюсти, всего зубного ряда.
- Обзорная рентгенография черепа.
- Электромиография. Даёт возможность понять степень активности нервных и мышечных волокон.
- Компьютерная томография (КТ). Даёт обширную информацию о состоянии всей ротовой полости.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для оценки состояния слизистой оболочки рта, региональных лимфатических узлов, слюнных желез.
Советы стоматолога-ортодонта
Перед установлением брекетов, врач ортодонт даст следующие советы:
- Необходимо посетить стоматолога-терапевта. Брекет-система устанавливается только на санированную полость рта.
- Пациенты, которые имеют в своём анамнезе любые хронические заболевания, должны сообщить об их наличии доктору (сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца).
- Если у пациента в ротовой полости есть пломбированные зубы, трещины, сколы врач обязан предостеречь о том, что во время процесса снятия брекетов возможно повреждение коронок зубов.
- Очень важно, перед лечением, предупредить доктора обо всех аллергических реакциях, имеющихся в анамнезе. Это поможет избежать осложнений во время лечения и даст возможность врачу подобрать подходящий материал для брекетов, например, титан.
После установки брекет-системы доктор ортодонт всегда даёт необходимые рекомендации, от соблюдения, которых зависит дальнейший успех выравнивания прикуса и минимизация различных осложнений. Например, такие, как:
- Процедура чистки зубов должна проходить перед зеркалом, после каждого приёма пищи, с помощью специальных щёток – в виде ёршика, стандартной щётки и с выемкой на средней поверхности. Ёршики быстро изнашиваются и требуют смены каждые 14 дней.
- Необходимо пользоваться зубной нитью, после каждого приёма пищи.
- К повреждению брекет-системы может привести употребление семечек, орехов. На время ношения устройства от данных продуктов следует отказаться.
- Продукты питания, которые имеют твёрдую структуру (яблоки, морковь, жёсткое мясо) нельзя откусывать, их нужно резать на маленькие кусочки.
- Запрещено употребление сладкой, вязкой по консистенции еды (ириски, нуга, карамель, халва), брекеты могут оторваться.
- Не рекомендуется пить напитки, которые имеют в своём составе красящие вещества.
- Вредно употребление очень холодной или горячей пищи.
- После установки брекетов дискомфорт может сохраняться около одной недели.
Также, важно помнить, что чистка зубов - это неотъемлемая часть лечения, а также необходимая мера во избежание различных осложнений.
В случае длительных болевых ощущений при ношении выравнивающей аппаратуры или нарушении структуры самого устройства (отклеивание, смена положения брекетов, дуг) в срочном порядке необходимо обратиться к врачу ортодонту.