Несмотря на стремительное развитие медицины, многие заболевания все еще изучены мало. В данных болезнях сложно выявить причину возникновения, возникают трудности при их диагностике. К таким недугам относится саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов. Для этого вида патологии не характерно наличие специфических симптомов, а этиология ее возникновения вызывает множество споров. Само заболевание может поражать ряд органов и систем, однако чаще локализуется в легочной и лимфоидной тканях. Саркоидоз характеризуется гранулематозным воспалением, которое проявляется в образовании плотных узелков. Сама болезнь не инфекционная и не передается другому человеку.
Содержание:
- Что такое саркоидоз и механизм возникновения этого заболевания
- Причины развития саркоидоза
- Классификация саркоидоза и стадии развития саркоидоза легких
- Клиническая картина саркоидоза легких с поражением внутригрудных лимфоузлов
- Основные методы диагностики заболевания
- Лечение саркоидоза легких и внутригрудных лимфоузлов
- Прогноз заболевания
Что такое саркоидоз и механизм возникновения этого заболевания
Основной диагностический признак недуга - образование в пораженных тканях гранулем. Болезнь Бенье-Бека-Шаумана относится к системным патологиям доброкачественного характера. В группе риска находятся люди от 20 до 40 лет преимущественно женского пола. Пожарные, работники сельского хозяйства и химических производств подвержены недугу чаще других. Стоит отметить сходство заболевания с туберкулезом, однако между патологиями существует ряд различий:
Патология |
Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов и легких |
Туберкулез легких |
Природа заболевания |
Неинфекционная природа. Этиология изучена не до конца |
Инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Mycobacterium tuberculosis |
Характер узелков |
Внутри узелков отсутствует некроз. Характерно наличие гигантских и эпителиоидных клеток, а также мелких капилляров |
В центре узелков развивается казеозный некроз, похожий на творожистую массу. Васкуляризация отсутствует |
Изменения в анализе крови |
Лейкопения |
Лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз |
Клиническая картина заболевания |
Протекает бессимптомно на первых стадиях. Вскоре появляется недомогание и боль в грудной полости, кашель с хрипами |
Повышение температуры тела, одышка, кашель, хрипы |
В развитии заболевания выделяют фазы обострения, стабилизации и затухания недуга. Однако прекращение образования гранулем с дальнейшим их уплотнением приводит к нарушению функционирования легких. Также появляются симптомы сердечной недостаточности.
Причины развития саркоидоза
Этиология возникновения саркоидоза внутригрудных лимфоузлов и легких вызывает множество споров среди врачей. Недуг принято считать полиэтиологическим, однако он не относится к группе контагиозных (заразных). Для саркоидоза характерно поражение нескольких органов и систем. Среди причин возникновения заболевания выделяют три основных теории:
- инфекционную;
- генетическую;
- иммунологическую.
Первая теория предполагает, что саркоидоз может возникнуть вследствие циркуляции в организме возбудителя. Причиной недуга в таком случае становятся бактерии, вирусы, грибы и простейшие. Также, в некоторых ситуациях отмечается наследственность заболевания. Это дало толчок к возникновению второй теории этиологии саркоидоза. Однако часть медиков считает, что причиной недуга также может стать нарушение формирования иммунного ответа. Сбой реакции организма в ответ на экзогенные и эндогенные факторы увеличивает риски заболевания болезнью Бенье-Бека-Шаумана.
Классификация саркоидоза и стадии развития саркоидоза легких
Течение заболевания характеризуется началом воспалительного процесса в альвеолярных тканях. После уже образуются гранулемы, которые в течение развития болезни могут рассасываться или отмечается их фиброз. Само заболевание протекает в 3 стадии:
- 1-я: начало воспалительного процесса. Наблюдается ассиметричное увеличение лимфатических узлов.
- 2-я: легочная ткань инфильтрируется, наблюдается поражение внутригрудных узлов. Проявляются симптомы недомогания.
- 3-я: часто диагностируется пневмосклероз. Внутригрудные узлы не увеличены. Клиническая картина слабо выражена.
Так как заболевание может поражать несколько органов и видов тканей, принято выделять отдельные его виды. Самыми распространенными считаются саркоидоз лимфатических узлов и легких. Реже патология охватывает дыхательную систему и другие органы. В некоторых случаях при запущенном процессе саркоидоз приобретает генерализированную форму и поражает большинство органов в теле. Последний вид патологии наиболее опасен и может возникнуть в виде осложнения предыдущих форм.
Клиническая картина саркоидоза легких с поражением внутригрудных лимфоузлов
Симптоматика заболевания - ключевой фактор в постановке диагноза. Важную роль клиника играет в дифференциации саркоидоза от туберкулеза, который может поражать те же органы. У болезни Бенье-Бека-Шаумана нет специфических симптомов, которые помогают поставить диагноз без дополнительных исследований. Первые стадии болезни проявляются общим недомоганием и сопровождаются:
- потерей аппетита;
- нарушением сна;
- сменой настроения, беспокойством, апатией;
- снижением веса;
- быстрой утомляемостью;
- повышенной потливостью (особенно в ночное время).
Далее образованные узелки могут начинать уплотняться и даже кальцинироваться. Это приводит к нарушению функциональных возможностей пораженных тканей. При саркоидозе легких у больных появляются симптомы легочной недостаточности в виде одышки, кашля и хрипов. Это сопровождается сильными болями в грудной клетке и даже в суставах. Возможны нарушения со стороны сердечной деятельности.
Важно! Саркоидоз начинает проявляться общим недомоганием, поэтому при ухудшении состояния следует обратиться к врачу
Основные методы диагностики заболевания
Отсутствие специфической симптоматики недуга делает необходимым проведение дополнительных исследований. Изучение клинической картины дает врачу возможность установить примерную локализацию патологии. Далее терапевт может направить на проведение:
- клинического и биохимического анализа крови;
- рентгенографии;
- компьютерной томографии (КТ);
- магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- биопсии тканей легкого и лимфатического узла.
Анализ крови и ее сыворотки дает возможность выявить наличие воспалительных процессов в организме. А лейкопения в сочетании с кашлем и одышкой - одна из причин подозревать саркоидоз. При помощи рентгена, КТ и МРТ исследуют структуру пораженных тканей, наличие в них узелков и степень поражения недугом. Это дает возможность правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Лечение саркоидоза легких и внутригрудных лимфоузлов
Саркоидоз внутригрудных лимфоузлов и легких требует лечебного вмешательства при тяжелых формах патологии. Длительность терапии составляет от 4-х до 8-ми месяцев и зависит от степени поражения ткани. Для борьбы с заболеванием применяют несколько групп препаратов:
Группа фармакологических средств |
Механизм действия и причина использования |
Пример препаратов |
Стероидные препараты |
Снижают синтез медиаторов воспаления. Обладают иммуносупрессивным действием |
Преднизолон взрослым 1-2 таблетки в сутки |
Иммунодепрессанты |
Иммунодепрессивное действие, снижение скорости иммунных ответов |
Резохин взрослым до 3-х таблеток в день |
Противовоспалительные средства |
Для борьбы с проявлением воспалительных процессов |
Аспирин (100 мг) по 3 таблетки. Можно повторить через 8 часов. |
Антиоксиданты |
Замедляют процессы старения клеток, подавляют окислительные процессы |
Ретинол ацетат взрослым 8 капель один раз в день через 10 минут после еды |
Несмотря на то, что саркоидоз с течением времени может исчезнуть без терапии, следует предотвратить его развитие. Недуг может вызвать ряд осложнений, поэтому консультация врача необходима при выявлении первых симптомов. Диета при саркоидозе должна быть сбалансированной и включать легкоусвояемые продукты. Рекомендуется употреблять каши, овощи, растительные масла и нежирные виды мяса. Также во время недуга запрещено курение и чрезмерное употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.
Важно! Курс лечения должен проходить под контролем врача и с соблюдением назначенных дозировок
Прогноз заболевания
Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов характеризуется доброкачественным течением. В большинстве случаев недуг заканчивается рассасыванием узелков в пораженных тканях. Однако если не лечить тяжелые формы заболевания, то патология может осложниться:
- сердечной недостаточностью;
- эмфиземой;
- присоединением туберкулеза;
- легочной недостаточностью;
- неспецифической инфекцией.
Переход саркоидоза в генерализированную форму может привести к летальному исходу. Лучший способ предотвратить осложнения – это своевременное оказание медицинской помощи.
Добавить комментарий